心臓リハビリ2 理学療法
生理学 心臓編
こんにちは！きよきよです。
本日は心臓について第二弾！
心臓の収縮までの流れを説明していきます。
心臓の解剖については以前のブログで説明していますので、ご覧ください
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以下から
○刺激伝導系
刺激伝導系とは、心臓を拍動するための興奮刺激の流れです。
流れは以下の通りです。
洞房結節→房室結節→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維
ペースメーカーである洞房結節は自発的に拍動する細胞を持っており、ここから伝導がはじまる。
次いで、房室結節に到達。
ヒス束、右脚、左脚、プルキンエ線維へ一気に伝わり、心室全体がほぼ同時に収縮します。
覚え方！
逃 亡 必死で 両足
洞房結節 房室結節 ヒス束 右脚、左脚
プルプル
プルキンエ線維
○心電図 流れ
P 心房の興奮
QRS 心室の興奮
1.洞結節が自発的に興奮する
右房、左房の収縮
2.心房筋に興奮が広がる、心電図ではゆるやかな山型の波形を形成する(P波)
3.心房筋の興奮が終了し、房室結節に興奮が到達する
4.his束→右脚・左脚→プルキンエ線維の順に興奮する、大きな波を形成(QRS波)
右室、左室の収縮
5.心室筋の興奮が終了する
6.再分極が心外膜から始まりゆるやかな山型の波を形成(T波)
では問題を解いていきましょう。
○例題
過去問1
刺激の伝わる方向で正しいのは？
答えは、3です。
どうですか？
解けましたか？
刺激伝導系を覚えるだけで、選択肢を減らせますね！
次回も乞うご期待。
ではまた〜
